Омбудсманът Велислава Делчева настоява от законопроекта за промени в Закона за здравето да отпадне разпоредбата, която позволява автоматизирана система да определя кои решения на ТЕЛК и НЕЛК са рискови и да задейства тяхното преразглеждане. Според нея софтуерната оценка не бива сама по себе си да води до отнемане на права, спиране на плащания или отмяна на решения. Последващата проверка трябва да се извършва индивидуално от компетентен орган на медицинската експертиза, а рискът да има единствено сигнална функция.

В позицията се посочва, че предложените текстове не описват достатъчно ясно критериите за висок риск, какви лични и медицински данни ще използва системата и как гражданите ще оспорват автоматизираната оценка. При сигнал за решение на ТЕЛК случаят ще се разглежда от НЕЛК, а при сигнал за действие на НЕЛК — от лица, определени от министъра на здравеопазването. Това според омбудсмана създава паралелна процедура по контрол, която не се вписва в действащия ред за обжалване.

Делчева настоява гражданите да бъдат уведомявани за проверката, да могат да представят обяснения и доказателства и да получават мотивирано решение, което подлежи на обжалване. Тя предупреждава и за риск от дискриминация на хора с редки заболявания и тежки или множествени увреждания. Ако се използват изкуствен интелект или самообучаващи се алгоритми, необичайните медицински случаи може да бъдат определяни като подозрителни и проверявани по-често. Затова системата трябва да работи по предварително зададени, ясни и проверими правила и статистически методи, одобрени от човек, и да оценява експертните решения и документацията, а не личните характеристики или поведението на гражданите. Видът на заболяването и адресът не трябва сами по себе си да са показатели за риск.

Вместо нова алинея 9 на член 108а омбудсманът предлага самостоятелен член 108б, който да разписва целите на системата, използваните данни, критериите за оценка, човешкия контрол и правата на засегнатите. Предвиждат се ограничения на достъпа до информацията, регистриране на всяко използване, ежегоден публичен доклад и независим одит. Преди въвеждането на системата трябва да има оценки за въздействието върху основните права и защитата на личните данни, а методиката да бъде изготвена след консултации с организациите на хората с увреждания.

По действащия закон органите на медицинската експертиза могат по своя инициатива да отменят, изменят или преразгледат неправилно решение до три месеца от постановяването му. Според омбудсмана новата уредба не трябва да създава неяснота дали автоматизиран сигнал може да задейства проверка след изтичането на този срок. НЕЛК и сега извършва риск-ориентиран контрол и проверява на случаен принцип най-малко 3% от необжалваните решения на ТЕЛК, затова новата система трябва да подпомага този механизъм, а не да създава отделна процедура.

Делчева предлага Комисията по здравеопазването да поиска становище от Комисията за защита на личните данни преди второто гласуване. По думите ѝ предвиденият двумесечен срок не е достатъчен за изработване на правилата, разработване и тестване на системата и извършване на необходимите оценки. Затова новият член трябва да влезе в сила едва след утвърждаване на методиката и оценките на въздействието.